肾病能吃豆腐和豆制品吗

在肾病患者的意识中，往往存在着一些饮食禁区，常见的主要有三种：豆制品、辣椒、蛋黄。要么听医生说的，要么听病友说的，有的是想当然的认为，总之这三种食物会对肾病带来各种不良的影响。

其实，这三种食物对于患者来说都是可以吃的，只要不超量，就不会对肾脏造成影响。

既往的观念，有些是随着营养学和医学的发展而改变的，有的观点本身就是错误的，因为没有得到任何有力研究的证实。接下来，我就为大家一一解释：

1、豆制品

这里指的是大豆制品，大豆包括三种：黄豆、黑豆、青豆，以往认为大豆蛋白是植物蛋白，而植物蛋白被认为是劣质蛋白，不容易被人体所吸收利用，同时富含嘌呤，导致高尿酸血症，都会增加肾脏负担，影响肾功能。

但豆制品却是个例外，大豆蛋白是类似于动物蛋白的优质蛋白，其氨基酸组成非常接近人体氨基酸模式，摄入后非常容易被人体吸收利用。大豆含嘌呤确实高，但经过加工后的嘌呤含量就大大降低了。

那么咱们肾友可以吃哪些豆制品呢？

鲜豆腐、豆浆、豆腐脑、鲜豆皮都是可以吃的，但豆沙、面筋、黄豆芽是不建议吃的。《中国居民膳食指南（2016）》推荐：每天食用鲜豆腐约125克，肾病患者要求低蛋白饮食，每日1两没有任何问题。

2、辣椒

肾病不能吃辛辣刺激性食物，在肾友心中这种观点已经根深蒂固了，人们对辣椒的恐惧，就好像吃了辣椒后就变成了罪人。

但你有没有认真观察过那些管不住嘴的肾友，吃了辣椒后的反应。他们真的复发了吗？真的病情加重了吗？就算是病情出现波动了，就真的是辣椒的原因吗？没有同时存在其他加重因素吗？

我想抛出这个问题后，你的心里是不是该打上一个大大的问号？

其实一直以来，人们都是从直观感觉上，从别人的口中听到，肾病不能吃辣椒，但一直都缺乏科学有力的证据。反而倒是有研究证实，吃辣椒对肾脏有保护作用。

一项来自意大利纳入了2.2万人的研究中，发现每周吃辣椒超过4次的人群，其心血管死亡风险降低了34%。众所周知，导致肾脏病终末期患者死亡的首要原因就是心血管疾病。

我国也曾有一项关于辣椒对血管影响的研究，该研究历时7年，得到的结论是：辣椒中的主要成分辣椒素可以抑制脂肪合成，防止肥胖，还有助于改善血管内皮功能，降低血压。

以上是证实辣椒对人体好处的一些研究，但到目前却没有吃辣椒会增加肾病患者病情恶化的研究。人们对辣椒的认知只存在于潜意识中。

但如果吃辣椒后易导致咽部不适、胃肠道不适的人尽量不吃，辣椒的加工品：辣酱、辣椒油等不建议吃，因为含有大量的油脂和盐，另外辣椒含钾较高，对于肾功能不全或有高钾风险的患者要避免。

3、鸡蛋黄

鸡蛋中的氨基酸结构接近完美，仅次于母乳，是非常好的优质蛋白质来源。对于肾友来说，蛋清没有问题，提到蛋黄就难免纠结了。

因为在人们的脑海中，蛋黄富含胆固醇和磷，而胆固醇和磷摄入多了都会对肾脏产生不利影响。那么真的是这样吗？

同样，不能吃蛋黄也属于传统观念，在现代营养学的研究中，这种观点正在被颠覆。

目前国内外营养学一致认为：蛋黄中的胆固醇对人体血液中的胆固醇影响并不大，因为蛋黄中主要含的是不饱和脂肪酸，而人体血清胆固醇水平与饱和脂肪酸和运动量关系更大。富含饱和脂肪酸多的是肉类。

蛋黄含磷确实较高，肾功能正常者每天一个整鸡蛋没有问题，肾功能不全者或高磷血症者，可以采取隔日弃黄的方法。

同时，蛋黄是补充卵磷脂最好的食物来源，而卵磷脂是构成细胞膜的重要成分，并具有降低血脂、胆固醇的效果。

通过今天的讲解，相信大家对以上三种食物有了一个全新的认识，用发展的眼光看待医学，才不会被时代的洪流所抛弃。大家跟着我一起好好学习，天天向上！

饮食管理是慢性肾脏病治疗中的一个重要环节，“管好嘴、迈开腿”同样适用于慢性肾脏病患者。但如何吃得准确？以下误区需要正确认识。

误区一：肾病患者不能吃豆制品

对于“优质”蛋白应该怎么把握呢？重庆中肾医院肾内科主任李冰介绍，优质蛋白主要指的是动物蛋白，比如猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶等，这些蛋白中，更为优质的是鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶，因为它们含脂肪量低，更适合慢性肾脏病患者使用。

植物蛋白中，一些传统工艺处理过的蛋白也可以称为优质蛋白，比如豆腐。加工后的豆腐是适合肾病患者食用的，虽然适合但也需要根据自身情况来调整，天天吃顿顿吃也不可取。

再选择豆制品时也需注意，因为豆制品种类很多，黄豆、黑豆、青豆及其豆制品是属于优质蛋白，而绿豆、红豆、豌豆、蚕豆、芸豆属于淀粉豆，营养价值等同于普通粮食，食用上一定要适量。

误区二：肾病患者只能吃素

有些肾病患者认为吃素才能更好的控制饮食，肉类、蛋类和奶类都不吃，实则不然。

蛋白质是人体必不可缺的物质，维持细胞活性和结构，维持机体营养和免疫力，过低的蛋白摄入会导致营养不良、免疫力低下，机体过度消耗，体质差，反而不利于肾脏病的管理。

通常来讲，动物蛋白质富含无机盐、铁、维生素B12、维生素B1等人体必需的营养物质，瘦肉、鸡蛋、牛奶(200毫升)都有相对固定的蛋白含量，比如1两瘦肉大约有7克蛋白，1两主食(米或者面食)的蛋白质大约有4克，根据自己的体重来估算每天各种摄入的食物总量，然后分到三餐。

误区三：尿蛋白越多越应该多补蛋白质

不少患者认为有尿蛋白，蛋白质的流失就会比较多，因为过度补充蛋白质。实际上，随着蛋白质摄入增多，尿蛋白漏出的量也增多，肾脏呈现高滤过状态，肾脏负担加重，肾功能减退加快，也就是说吃的蛋白质越多、漏的越快、肾损伤越严重。

李冰介绍，目前肾病患者推荐低蛋白饮食，即在保证足够热量的情况下，限制蛋白的摄入。同时，随着肾功能的逐渐下降，对蛋白质的摄入要求更加严格。肾脏是人体把控排泄的器官，时刻都在当身体的“清道夫”，把吃进去的东西，包括蛋白、糖、水分等通过机体代谢利用后的废物排出体外。其中，蛋白质代谢后产生的尿素、肌酐、胍类等是最主要的废物，需要通过肾脏排泄。如果患有慢性肾脏病，还一味高蛋白饮食，废物产生和蓄积增加，会加重肾脏负担，进而令病情进展加速。

“慢性肾脏病3期以上患者，需要考虑摄入优质的低蛋白食物。过低的蛋白摄入会导致体质变差，所以优质的低蛋白食物很重要，可以让患者摄入比正常人少的蛋白，同时也最大程度避免体质下降。”(重庆中肾医院供稿)

(注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。)

本文来自作者[醉秋]投稿，不代表华瑞号立场，如若转载，请注明出处：https://huaruijixie.net/huarui/6077.html